第二期“精准医学”的主题为“精准医疗帮扶与人才培养模式探讨”，编者整合与会讲者观点，在此呈献给大家。

精准医疗帮扶与人才培养模式探讨

主题：常春藤精准医疗帮扶计划的

探索与思考

讲者：吴永波 北京常春藤医学高端人才联盟主席

经过长期发展，我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的城乡医疗卫生服务体系。但是，医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分医院单体规模不合理扩张等问题依然突出。

在近两年，各种资本纷纷进入医疗领域，移动医疗、远程会诊、VR技术等炒得火热，但却仍然不得不面对“医疗人才短缺”这个现状。而医疗人才短缺又突出表现平均质量不高、专科全科比例失调、分布极不均衡。

因而，北京常春藤医学高端人才联盟的核心战略便是发展医疗人才，包括吸引人才与培养人才。

常春藤联盟的三步走模式，也深深呈现出以下特点：

1、特聘主任负责制，多名专家参与，具有长远规划；

2、学科区域发展潜力大，易于就地培养；

3、帮扶落实到具体人，发现好苗子重点培养，宁缺毋滥；

4、协调政府、医院资源支持，人财物保证到位；

5、常春藤联盟定期评估项目进展，适时调整；

6、当地患者、基地医院、帮扶专家、常春藤联盟、地方政府多方受益。

同时，常春藤联盟目前的帮扶模式也有一定局限性，一方面它需要大量有情怀、有能力的专家，不易大规模推广；再者这种模式是不是适合其他学科仍需要细细探索；未采用高科技手段提高效率；医生多点执业尚未有效施行，民间社团帮扶处于灰色地带；经费由地方医院和患者承担，整合公益基金能力弱。这些都需要大家一起探索，接下来的路该如何更稳更好的走下去。

在最后，常春藤联盟也希望更多的专家投入到培养医疗人才的事业中来，希望有更好的政策支持民间的精准帮扶，希望更多的慈善基金、扶贫基金、专项基金助力人才培养。

主题：基层医院人才培养模式创新

讲者：张先祥 重庆市三峡中心医院院长

目前，重庆市三峡中心医院历经86年的发展，现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级甲等医院，系重庆市区域性医疗中心，年门诊量268.99万人次，年出院病人9.71万人次，年手术台次3.73万，年收入20.72亿元。拥有“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”等省级以上荣誉150余项。

在医院发展过程中，我院十分重视人才培养模式的创新，现已经探索出以下模式：一、师带徒的培养模式；二、组团式科技大攻关；三、柔性人才聘用制度；四、打造医院学科联盟；五、专科共建目标管理；六、人才培养战略规划。

师带徒的培养模式：

2007年，医院在全国率先实施了“师带徒”活动，选派管理、医疗、护理、医技等方面的人才、思想素质好、业务精、医德高尚共80名人员与15所基层中心卫生院的80名业务骨干，形成点对点、一对一的师徒关系。

组团式科技大攻关：

医院经过多年的建设和发展，医疗技术和服务能力在三峡库区有了一定的知名度，但与国内一流的医院相比还有很大的差距。如何在较短的时间内将高新技术应用到临床工作中？我院在2010年创新实施了组团式科技大攻关活动。2010－2015年，我院陆续选派35个科技攻关团队、74名医务人员前往北京阜外医院、宣武医院、北大人民医院、复旦中山医院、华西医院学习，把国内外最先进的医疗技术引入三峡库区，服务库区百姓。

科技攻关取得“四大突破：前沿技术有重大突破；科研成果有重大突破；学科建设有重大突破；人才培养有重大突破。

柔性人才聘用制度：

2015年3月13日，北京常春藤医学高端人才联盟与重庆三峡中心医院正式签约合作。期间，吴永波主席多次来我院主持学科规划会议、查房等，帮助我院在心脏外科方面取得巨大进步。

打造医院学科联盟：

目前，我院已与国内顶级医院建立联盟，并进一步落实分级诊疗，建立健全区域性学科学术沙龙，逐步实现了实现学科联盟、合作共赢。

专科共建目标管理：

各级公立医院的合作是改革的大趋势，国内优质医疗资源下沉到库区，是广大三峡移民的福音。医院通过专科共建目标管理，将国内一流医院的临床技术、专家团队、教学科研基地等全面“延伸”到三峡库区，医院在人力、物力、财力上给予不遗余力地配合与支持，通过双方共同制定3-5年的深度合作机制，力争实现“上下联动、全面共赢”的远景目标。

人才培养战略规划：

用好现有人才，留住关键人才，引进急需人才，培养未来人才是我院的人才培养战略规划。在未来，我院将秉承“患者至上、团队协作、医教研并举”的发展思路，坚持以改革创新提升医院的管理和医疗水平，不断积蓄发展优势，破解发展难题，让事业在新的理念指引下前行，梦想在不懈努力中绽放。

主题：医学人才成长新思路

讲者：乔瑞 太原市人民医院心内科副主任医师

在现阶段，我国医学人才培养模式主要有两点：基础培养和继续教育。基础培训包括住院医师规范化培训和进一步专科培训，它需要3-5年，为正式走向临床工作的基本铺垫。继续教育一般需要2-3年，它包括各种类型短期培训班、专科进修学习等多种形式。

基础培训和专科进修的优点在于对医生个人业务、素质的提高有一定帮助。其缺点也很明显，对于一个科室、团队而言，整体提升速度慢、周期长，不能很好适应科室快速发展。

太原市人民医院是一所百年老院，心内科作为院重点学科一直在积极寻求发展，为了更好寻求医疗技术支持，2015年6月北京常春藤医学高端人才联盟与我院正式签成立心衰项目组。

此项项目内容主要包括：协助组建心力衰竭中心，完善各项制度、诊疗流程；专家团队出诊、进行疑难、危重病例查房及教学讲座；提供举办学术会议技术支持、协助开展科研研究。

经过近一年的帮扶，目前心力衰竭中心初具规模，心内科疾病诊疗流程、临床路径初具规范，疾病诊治思路、方法也得到了拓展，有效提高了我院的急危重症救治水平。

精准医疗帮扶与人才培养模式探讨

观点总结

一

北京常春藤医学高端人才联盟主席 吴永波

医疗帮扶，需要多方面的资源支持，也希望每个人出一份力，将医疗事业做好，做强。

二

重庆市三峡中心医院院长 张先祥

我们需要建立的共识首先是合作共赢，其二是体现医生的价值，特别是社会价值而不是经济价值，医院需要关注的是医生的责任和社会价值的体现。

三

四川省达州中心医院院长 周培建

走穴相当于输血，精准帮扶相当于造血。

四

太原市人民医院心内科副主任医师 乔瑞

希望联盟帮助我们培养出科室骨干，希望联盟在不同阶段给我们支持。