随着各类电子产品的普及，大家使用手机、电脑的时长增加，“键盘侠”“鼠标手”日益增多，因此腱鞘炎也越来越常见，发病人群正不断年轻化。那么，什么是腱鞘炎？如何预防？今天我们邀请到积水潭医院手外科副主任医师李玉成医生为大家科普！

腱鞘炎是什么？

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘，它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。 肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。 

腱鞘炎的症状有哪些

01疼痛

腱鞘炎最直观的表现就是局部有明显痛感。在进行运动时关节还会有酸胀和乏力感，有时会有条带状痛感。

02

肿胀

由于患处长期受到摩擦，肌腱会出现条索状凸起，不同患者凸起程度不同。当患处肿胀时要尽快消肿，以免诱发疼痛。

03

功能障碍

这种现象主要发生于手腕部位，腱鞘炎会对手腕的发力产生影响。患者在运动时会觉得痛感明显，进而使运动功能受到影响。

04

屈指不便

对于病情严重者，会有屈指不便的现象，多发生于晨起。手指无法自由弯曲或弯曲时感到吃力，也是腱鞘炎的典型表现。

05

桡骨茎突处有痛感

部分腱鞘炎患者会在桡骨茎突处感到疼痛，挤压患处时有明显胀痛，局部肿胀，可扪及硬块。

哪些人容易患腱鞘炎

1.长时间使用各类电子产品的人：比如手机抱到就不放、游戏一打就是通宵的人。

2.特定职业者：如打字员、器乐演奏家、厨师等需要频繁运动手部关节的人群

3.家庭主妇：此类人群经常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部反复劳作,故容易患腱鞘炎。

4.哺乳期及更年期的女性：这段时期的女性由于体内激素水平异常，对腱鞘的正常功能易产生影响。

如何治疗腱鞘炎

目前治疗的方法有三种：保守治疗、药物治疗和手术治疗，但通常以保守治疗为主。

保守治疗

发生腕管综合征或腱鞘炎反应急性期，当感到疼痛肿胀及灼烧感时应停止工作，让手部处于休息的状态。用冷敷、电疗等方法，减少肿胀及疼痛。进入慢性期后，除休息外，应注意促进局部血液循环。康复治疗包括热敷、按摩、超声波、局部电疗等控制症状，必要时佩戴护具。为了防止因炎症引起的活动受限、肌肉菱缩，应进行适当的手部及腕部运动。

药物治疗

口服非固醇类抗炎药，局部可在鞘管内注射含有固醇类药物进行封闭治疗。

手术治疗

如果情况持续恶化，可考虑接受腕管或鞘管切开或部分切除。 

如何预防腱鞘炎

注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

预防小贴士

1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。

2.连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

3.冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

5.手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。

特别鸣谢李主任百忙之中给予的科普指导

特约审稿专家

李玉成，男，医学博士，副主任医师。北京常春藤医学高端人才联盟副秘书长；积水潭医院手外科副主任医师；中华医学会手外科分会华北区青委常委。

在20年骨科及手外科临床工作中积累了丰富的工作经验，重视临床工作的总结，深入开展临床研究，在臂丛神经损伤治疗、复杂手外伤的修复与功能重建、应用显微外科技术进行手部重建等领域取得突出成绩，国内核心期刊第一作者发表论文7篇，参与发表论文20余篇，参与发表SCI论文3篇，参与专业著作编写5部。正中、尺神经部分神经束移位治疗臂丛神经根性损伤的课题成果获得2005年北京市科学技术奖二等奖；改良拇趾甲皮瓣移植再造拇指的研究成果获得中华医学会手外科第九届会议优秀论文二等奖；多次获得医院优秀科技论文奖。