当肝病科医生遇到芳香疗法

疾病不仅侵扰一个人的健康，而且还对人的身心造成侵害。作为一名肝病科医生，每天面临形形色色、严重程度不同的肝病患者，我们治疗的不仅是疾病本身，更多的是对患者肝脏的健康养护，其实，这和芳香治疗异曲同工。

芳香疗法

芳香疗法是一种整体治疗法，它考虑了人体的身体、心理、情绪的需求，以及生活形态、膳食结构和人际关系等方面。其主要治疗介质是精油、基础油和纯露，可以说是以天然植物成分治疗疾病的科学。

不同种类的精油有各种不同的功效，对于一些疾病，也有舒缓和减轻症状的功能。

我个人认为，芳香治疗更重要的是气味引领心灵，就是一种特殊芳香的气味会使得患者身心得以放松。

大多数的药物都是在肝脏解毒代谢，越是有肝病，我们肝病医生用药越谨慎。记得有一次我感冒了，嗓子和鼻子不通畅。使用了任澎博士（中国行为法学会养生保健行为研究分会副会长、国际自护理学会主席 编者注）给我配的薄荷精油，立刻就觉得从脖子到鼻腔都通透了，感觉特别清凉，我第一次感受到精油有这么神奇的效果。从此，我这个肝病科医生遇到了芳香疗法，也逐渐有了三点体会：

一、了解精油的特殊功效。我是严谨的医学工作者，不能仅凭感觉，我要看到实实在在的数据。任澎给了我很多国内外发表的相关文章，用数据、文献告诉我，某一种精油对于肝损伤动物模型带来什么样的益处。通过应用精油其中单一的成分，会使肝损伤动物的转氨酶明显降低，肝损害得以修复。

二、感叹精油的疗愈作用。精油不仅可以帮助安眠镇静缓解疼痛，在发生肿瘤的小鼠身上使用某一种精油，可以让肿瘤逐渐减小甚至消失，这简直不可思议，但在动物模型当中的确做到了。所以，我觉得精油的这种疗愈作用非常神奇，但这只是在动物模型中发现的现象，还需要更多的实验或临床进行验证，我想这是我们一起应该做的事情。

三、体会精油的自护理能力。医生治病用药越简单、方式越简单，患者的依从性才能更好。精油可以自己使用，并根据自己的体会逐渐调整，这种“自护理”的概念非常好，也非常可行。

以上是我遇到精油之后的三点体会。那我们肝病科医生跟芳香治疗结合在一起，能做哪些工作呢？

我所在的科室肝衰竭病人非常多。肝脏功能衰竭之后，整个消化功能就会受到明显影响。这样的病人会出现大量腹水，腹腔感染、肠道菌群失调、蠕动功能变差，最大的问题就是腹胀，排便排气减弱，病人非常痛苦。

上图就是一位肝衰竭腹水的病人，即使通过利尿消去一部分腹水，腹胀仍然难以忍受。

任澎博士给我们的这位患者调配了一小瓶秘制精油， 征求病人同意后，开始尝试给他应用。首先，请病人去闻，感受精油的特殊气味，然后再告诉他使用方法，看病人有什么效果。

为了评估治疗之后的效果，我自创了一种评分方法，分别用0分到10分表示，如果腹胀是最难以忍受的就相当于10分，如果没有腹胀就相当于0分。

这是我们用精油治疗腹胀的第一个病人，他自我感觉效果非常好，高兴地拿着这个小小的精油瓶子跟我们医护人员合影留念。

这张图里第五个病人就是他的评分，我们在第0天、3天、7天做了评分，可以看到患者第三天还是8分，到第7天就是3分了，病人感觉舒服了好多。

到目前为止，我们用芳香疗法治疗了7位患者，大多数病人有腹胀的缓解。当然也有一个上图第4个病人，评分仅下降了一分，就再也没有效果了。

所以，我认为，精油就像药物一样，不是对每个人都有效。那为什么有的人使用效果好，有的人使用效果不好？什么样的人群才是用精油最有效的患者？这是需要继续探讨的问题。

除了腹胀，我们还尝试解决患者的瘙痒问题。一部分肝病患者出现黄疸后，由于黄疸胆红素代谢的中间产物——胆盐刺激神经末梢会出现瘙痒，这种瘙痒有时是难以忍受的。这类病人夜里症状会更加明显，严重影响睡眠，但目前的药物很难解决。

我们曾经给病人尝试了非药物方法，比如用温水擦浴，或者抹一些润肤油，有些病人会有一些缓解，有些根本没有效果，病人非常痛苦。

任澎博士又给我配了一瓶精油。到目前为止，我们应用了5位患者，有的病人瘙痒缓解，有的病人效果不明显，但大多数病人有一定程度的改善。

目前为止，我们应用精油治疗的病人例数还比较少，但是我感觉这可能是一项非常有前景的项目，我们也想跟芳香治疗师一起探索。除了治疗腹胀、皮肤瘙痒，还可不可能帮助解决肝区不适的病人的烦恼。比如有些人应酬多，常喝酒，致使过劳肥、脂肪肝等，总觉得肝区不舒服，但化验肝功没有异常，用药有点过度治疗，对于这部分病人，芳香治疗或许能够帮助解决。

还有就是情绪问题。肝病病人大多数有情绪上的问题，抑郁的问题非常多。希望芳香治疗师调制有效果的一些精油，为我们患者带来更多益处。

作为一名肝病科医生，我特别希望芳香疗法能够帮助一部分有特殊症状、但药物又很难解决的肝病病人，缓解他们身心的不适甚至痛苦，为他们带来希望。

专家简介

▲吕飒

吕飒，博士，主任医师，硕士研究生导师。北京常春藤医学高端人才联盟会员。

曾于2005-2008年在北京大学人民医院肝病研究所从事肝衰竭方面博士后研究工作。现任解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心肝衰一科副主任，中国研究型医院学会肝病专业委员会门脉高压症专业学组委员，全军传染病学专业委员会重症肝病学组委员，菊美基金专家委员会委员，《临床肝胆病杂志》《传染病学信息》审稿专家。

主要从事各种肝病的临床诊治，尤其是重症肝病的并发症处理、肝硬化与肝衰竭并发症机制研究方面的工作。曾承担国家自然科学基金、院长攻关课题、国家博士后研究课题，参与多项“十二五”、“十一五”、“973”等专项课题的研究工作，发表论文数十篇。